30 января принял участие в . Размещаю тезисы своего выступления на этих слушаниях:
Уважаемые присутствующие депутаты, члены правительства и жители Калининградской области.
Изучая проекты бюджета области, проект бюджета территориального фонда ОМС и проекта постановления правительства России «О программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2015 год я увидел, что правительство области закладывает в бюджет не выполнение подушевого норматива финансирования территориальной программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2015 год. Я прошу прокуратуру области обратить на это внимание здесь явное нарушение федерального законодательства. Если даже применять установленный для Калининградской области коэффициент 0,9, планируется недофинансирование медицины области в следующем году на 1,03 миллиарда руб.
В части своих предложений, я бы хотел начать с доходной части бюджета, а именно с самой весомой его частью с НДФЛ, который составляет 40% налоговых и неналоговых доходов бюджета. В последнее время всё отчетливей звучит беспокойство, как правительства, так и администрации Калининграда о массовом уходе предприятий от уплаты этого налога. По моей оценке речь идет о нескольких миллиардах рублей в масштабах области. Если предположить, что половина налоговых резидентов не доплачивает этот налог в размере 50%, то потери бюджета области составляют порядка 2,5 миллирдов рублей и соответственно теряют ещё и муниципалитеты.
Я солидаризируюсь с Виктором Порембским в том, что нужно поднимать уровень минимальной оплаты труда и контролировать предприятия которые получают субсидии, которые заняты на государственном рынке и муниципальном подряде. Я предлагаю правительству и обществу объявить войну таким предприятиям, доходы которых зависят напрямую от государства и муниципалитетов. «Хочешь богатеть на близости с властью – плати всю зарплату в белую». Для этого я прошу рассмотреть такой механизм для реализации этого. Я предлагаю обязать соответствующие структуры правительства и муниципалов оговаривать в обязательном порядке следующее условие получения субсидий и участия на государственном рынке и муниципальном подряде. А именно, такие предприятия должны быть подписантами трёхсторонних отраслевых соглашений. А в этих отраслевых соглашения должны указываться минимальные зарплаты по основным профессиям в соответствующей отрасли. К примеру, у водителя автобуса минималка должна быть не 8 тысяч рублей, а как минимум 16 или 100 рублей в час. Вот Вам рост подоходного налога в два раза. А с ним и рост выплат в социальные фонды.
Если устанавливается, что предприятие злостно нарушает отраслевое соглашение, то с ним должны разрываться контракты или на такое предприятие должны накладываться существенные штрафные санкции. Областной профсоюз «Трудовые бригады» готов в этом вопросе сотрудничать и с правительством и с администрацией Калининграда. Думаю, областная организация федерации не зависимых профсоюзов тоже поддержит и присоединиться.
Далее я перейду к пятому приложению проекта Закона о бюджете. Это дополнительные нормативы отчислений в доходы местных бюджетов от от налога на доходы физических лиц.
Я смотрю тут у правительства области полная вольница. Одни от правительства области получают бублик - 0%. Другие 80%. Где логика? Почему Гусевский городской округ получает 56%, Светловский – 17%, а Калининградский 1%?
Я обращаюсь к депутатам и политическим фракциям в областной Думе, которые в своих программах обещали и обещают финансовую самостоятельность местного самоуправления. Федеральный законодатель закрепил за местным самоуправление 20% подоходного налога. А почему бы Вам не взять пример с них и закрепить законодательно ещё 20% подоходного налога за местным самоуправлением. Более того законодательно обязать правительство отчислять не менее 50% поступающего в бюджет области налога на доходы физ лиц в доходы местных бюджетов. И законодательно расписать принципы распределения таких отчислений. Пора прекращать вольницу исполнительной власти области в отношениях с местным самоуправлением. Пора бы и применить власть, данную Вам избирателями.
Я уже выступал на таких слушаниях ранее и задавал вопрос правительству. Где строчка в бюджете, прописывающая закупку машин скорой помощи? Помню, Порембский тогда плавал в этом вопросе. Я опять не вижу. Где деньги на автомобили скорой помощи?
В этом году Правительство области выпустила постановление № 482, которым корректировало Программу развития здравоохранения на 2013-2020 год. Читаю 67 пункт приложения и вижу, что правительство берет на себя обязательство в 2015 году закончить обновление автопарка скорой и неотложной помощи области. Где это закреплено в бюджете?
Привожу пример по городской станции скорой помощи Калининграда. На сегодняшний день более 50% автопарка должны быть списаны. 31 автомобиль эксплуатируется 5 и более лет. А это газели. Они уже через 4 года эксплуатации превращаются в хлам. У организации огромные затраты на ремонт автомобилей. Огромный процент схода машин с линии из-за поломки. Вы хотите, чтоб Вам не успели спасти жизнь из-за поломки автомобиля? Поэтому у меня вопрос. Будет ли выполнено Ваше же постановление по обновлению автопарка? И сколько денег на это выделено в бюджете на этот и следующий год?
Перехожу к майским указам президента.
По дорожной карте в следующем году зарплата врачей должна вырасти на 13%, среднего медперсонала на 12%, младшего на 18%. А финансирование медицины увеличивается на величину инфляции на 7,9%. Как вы будете выполнять дорожную карту? Дальше будете продолжать интенсифицировать труд медиков?
Ваша интенсификация уже привела к острому дефициту врачей скорой помощи. Вот я вчера разговаривал с фельдшером медицинской бригады скорой помощи. Так вот за их бригадой закреплено только два врача, вместо, как минимум, четырех. Поэтому в некоторые дни врачебная бригада работает без врача. Количество бригад, в которых должен быть врач сокращены. Оставшиеся врачи работают на две три ставки. На это их толкает низкая зарплата на одну ставку. Главный врач с помощью системы поощрений, финансово выделяет тех кто работает на полторы и более ставок таким образом делая красивым показатель выполнения майских указов президента. Не лучшая ситуация и с фельдшерами. Во многих бригадах вместо двух фельдшеров имеется только один. Я думаю, что ни кто из Вас не хотел бы быть не спасенным из-за того что при оказании помощи банально не хватило рук.
Со следующего года скорая помощь для жителей области будет финансироваться из федерального бюджета. Надеюсь, федеральный бюджет норматив финансирования выполнит и соответственно будет существенное увеличение доходов медучреждений от оказания скорой помощи.
Поэтому я прошу министерство здравоохранения области внести предложение в областную дорожную карту и выделить из среднего медперсонала фельдшеров скорой помощи, установив им более высокую среднюю зарплату. Почему? Фельдшер по своей квалификации находится между врачом и медсестрой. Всегда это отражалось в разрядной сетке. А сейчас фельдшер статистически приравнен к медсестре.
К сожалению меня услышал только Чесалин. Остальные депутаты спали или выступали с пиар заявлениями.
Вчера на заседании областной Думы принимался бюджет территориального фонда ОМС, в который закладывается недофинансирование здравоохранения области в миллиард рублей.
На 29 ноября планируется проведение всероссийской акции протеста