Русской православной церкви часто задают вопрос об отсутствии миссионерства. По крайней мере в том виде, каким оно было в истории западного христианства.
Я не знаю, что на это отвечают те, кому положено отвечать на такие вопросы по должности. Но не в том ли одна из причин, проистекающих из парадоксальности, антиномичной природы русского человека: он освоил невиданные в человеческой истории пространства, оставшись человеком «своего двора в своей деревне»? То, что в одной фразе одного известно фильма прозвучало как: «Мы – пскопские».
Народ хартленда – какое ему дело до «берега турецкого» и «Африки»? Так?
А вот «народы моря» - англичане в первую голову с прочими испано-французами – это по-другому? Этим нужен был пьянящий воздух и смертельная мощь океана, чтобы почувствовать полноту существования, оформленную потом в терминах географических открытий и, разумеется, колониализма? Им не сиделось дома тогда, и сейчас они завершили тему «темой глобализации»? Как живем, так и мыслим? Как мыслим, так и живем?
Ливингстон…Хотел он или нет, любил он Африку или нет, но за ним шли менее разборчивые в моральном отношении люди. И в том числе благодаря бескорыстным людям науки колониализм шел семимильными шагами. По планете. Прообраз будущего экономического глобализма. Здесь важно другое: взгляд и его масштаб. Масштабный взгляд на вещи и соответствующая подобному взгляду рефлексия. У англосаксов она, рефлексия, оформилась в бизнес. Глобальный. Ещё задолго до пресловутой глобализации 21 века. Отсюда, возможно, широкий взгляд на вещи, на «варварскую культуру» и такие же народы. Взгляд, повторюсь, со стажем лет так в 300 точно.
В 20 веке подобные вещи («исследования» заморских территорий) маскировались чуть более современно технически (аэрофотосъемка, использование автомобилей). Самой красивой кино иллюстрацией подобных «исследований», финансировавшихся генеральными штабами армий соответствующих стран, был прекрасный, на мой взгляд, фильм «Английский пациент». Джентльмены – богатые и красивые, уверенные в себе и живущие сложной внутренней жизнью… Англичане – что с них взять-то? Ну вот как-то так. Самое важное: огромные заморские владения формировали такой же широкий взгляд на мир, культуры (здесь была более сложная историческая динамика, как известно) и возможности бизнеса. Ну, там всякие военные базы и прочие мелочи – это к другому хорошему фильму – «Зулу».
А что же люди хартленда? Поскольку речь не о «Покорении Ермаком (не министром) Сибири», а о «мирнаш» в Восточной Африке, то хочется увидеть в этом ту новую страничку, когда нога, а точнее – колесо - русского человека впервые, почти за 150 лет, вступает в африканскую пыль, - увидеть в этом не маскировку Генштаба ВС РФ для развед трипа, не научную экспедицию, но и не развлекалово парвеню, увидеть в этой кругосветке то, чего так мало в провинциальной России – разрыв пелены провинциализма. В мышлении, взглядах, а главное – поступках.
Михаилу Романенко, нашему земляку и члену команды россиян «мирнаш», ёлы-палы, удалось. Что они там делали, куда ехали, с кем общались – это к нему на сайт, это на «Первый городской», куда он делал репортажи. В конце концов – кто такой Михаил Романенко и чем он занимается по жизни – найти в сети «на раз». Я о другом.
30-40-летние мужики, сделавшие себя сами – вот кто они, эти «мирнашенцы». Из провинциальной России – от Екатеринбурга до любимого Калининграда. Эти мужики, выстроившие благополучие своих семей в новой России, - я всегда говорил об этом – и есть столпы России. Кормящие себя и своих работников. Более предприимчивые, чем большинство из нас. И, слава Богу, - с таким вот широким русским взглядом на мир. Если ехать, ёлы-палы, так в кругосветку, «на меньшее я не согласен», - как поется в одной известной песне.
Свободные люди свободной страны, да, со своими прибабахами (я – о стране, а не о ребятах!), - я уверен, что это и есть путь деятельного русского человека 21 века. И здесь, слава Тебе Господи, ничего не поменялось с времен того же Ермака (не министра культуры) или Хабарова, ни фига не поменялось.
Так важно, что это именно – провинциальная Россия поехала. Поехала в мир – разный, опасный, интересный, прекрасный. «Мирнаш», - хотят парни или нет – это тот же самый герб Советского Союза. С венком из колосьев на фоне Шарика. Только осмысленного иначе. И эта традиция – парни, уважуха! Потому как движуха ваша – даже для широкого русского человека, как говорил Чехов (предлагавший, кстати, его сузить немножко) – вельми необычна пока. Но и доступна – вот в чем фишка-то! Оказалось: проехать 10-ку километров от Эфиопии до Дар-эс-Салама – не так дорого. Для такого трипа и трека. «Так лучше, чем от водки и от простуд…»
И последнее: ну, бляха-муха, так нужен этот новый, широкий взгляд на Россию, на её проблемы, на проблемы её управления, так нужен этот «воздуха глоток», что очень хочется вывести из кругосветки русских провинциалов, по факту оказывающихся центральными из центровых, ту, новую систему: российская провинция двинулась покорять мир, разрывая свою провинциальную замкнутость «пскопских». За свой счет. На свой страх и риск. Но в прекрасной схеме, по сути частно-государственного партнерства: частная инициатива государственная информационная поддержка федеральными каналами. Ёлы-палы в третий раз, ну круто же. По-настоящему круто!
Миш, респект! От всех земляков. За рекламу в человеческом измерении той земли, где ты имел честь родиться.
В начале октября Врачебная палата и польский аналог министерства туризма организовали для представителей калининградских СМИ пресс-тур по клиникам Варминско-Мазурского воеводства. По российским законам «О рекламе» даже названия этих клиник не всегда можно указывать в публикациях, да и запроса на рекламу со стороны организаторов не было. В каждой из частных и государственных клиник ближайших польских городов уже бывали российские и калининградские пациенты. Ежегодный общий поток очень осторожно измеряется «десятками». Кто-то нуждается в диагностике, кто-то в наблюдении специалистов, которым по каким-то причинам доверяет больше, а в ряде случаев эти причины сводятся к тому, что пока врачей таких специальностей и такого уровня в Калининградской области нет или имеющееся предложение далеко от того максимума, который может дать современная медицина. Странным образом поездка оказалась переплетена с проводившейся подготовкой к местным и общереспубликанским выборам в Польше. Почти в каждом из городков висела пёстрая агитация за кандидатов. К моему удивлению, в Кентшине в их числе оказался и принимавший нас в своей свежеотстроенной клинике специалист в травматической и ортопедической хирургии Збигнев Хомза. Как-то уютнее думать, что медицину и политику должны делать разные люди. К слову, на постройку клиники ему потребовалось около двух лет – с оборудованием операционной, палат, сдачей всей отчетности и прочих бюрократических вещей. Да, языкового барьера практически не было: потому как Збигнев Хомза, как и некоторые его крайне известные в Вармино-Мазурском воеводстве коллеги, владеет русским языком. Когда-то он начинал своё образование в одном из столичных советских медицинских вузов. Интересное впечатление оставила рекламирующаяся в калининградском транспорте «клиника Потоцких» в Бранево. Услуги – услугами, а вот то, что собственники клиники выкупили у одного из университетов разрушавшееся здание постройки XVIII века и привели его за пару лет в то состояние, в котором можно операционные открывать – это просто показательно. Но и тут не обошлось без политики: в половине здания работает клиника, а на второй половине владельцы отвели место под разные офисы небольшого бизнес-инкубатора. Так вот, в одном из таких «инкубаториев» располагался предвыборный штаб некоего кандидата. Каждый квадратный метр – в дело.) Но любопытнее всего для меня, как для автора, который время от времени пишет о бюджетном здравоохранении, было посещение государственных госпиталей. Поэтому обзор, написанный по возвращению из Польши для газеты «Дворник», я решила начать именно с описания этих впечатлений. (первая версия колонки опубликована в №38 (1141) от 16 октября 2018 года).
Когда заходишь через главный вход Воеводского взрослого госпиталя в Ольштыне, испытываешь «радость узнавания». Холл, регистрация пациентов, ответвления коридоров до степени сличения похожи на обстановку аналогичной зоны в Калининградской областной клинической больнице. Не сильно отличается и базовый принцип обслуживания: бесплатно здесь наблюдаются жители Вармино-Мазурского воеводства, граничащего с Калининградской областью, если подошла их очередь на получение специализированной медпомощи в плановом порядке или если речь идёт об экстренной ситуации. Даже пока наша маленькая группа журналистов осматривает комплекс Воеводской больницы и расположенного по соседству с ней детского госпиталя, на площадку у клиники приземляется характерный серо-оранжевый вертолёт «Emergency». Разница заметна в административном крыле больницы. Во-первых, здесь нет главврача. Обязанности самого главного руководителя выполняет директор, он не имеет врачебную специальность, зато разбирается в экономике и управлении. За медицину отвечает профильный заместитель, в Воеводском госпитале Ольштына это Ежи Гурский. Он проводит для смешанной группы корреспондентов калининградских изданий небольшую экскурсию по больнице и разъясняет азы польской системы здравоохранения. За тех, кто получает медицинскую помощь в плановом порядке, больнице платит Национальный фонд здоровья. А все работающие, в свою очередь, делают в него регулярные отчисления вместе с работодателями. При этом фонд ежегодно по итогам конкурсного отбора заключает соглашения с различными клиниками на оказание населению тех или иных диагностических или высокотехнологичных медицинских услуг. Как и в России, особенно щедрыми тарифы, по которым Фонд здоровья готов рассчитываться с клиниками, назвать нельзя. Поэтому, не видя для себя выгоды, частные организации нередко отказываются от участия в подобных конкурсах. И если в Калининградской области содержание современных операционных и высокотехнологичного оборудования для помощи по узкому профилю – в урологии или ортопедии – это прерогатива государственной медицинской системы, где на содержание машин так или иначе выделяются немалые средства, то у соседей можно встретить частные кабинеты, которые однозначно превосходят по классу общедоступную медицину. Понятно, что они могут выигрывать конкуренцию за ту часть польского населения, которое интересуется платными медицинскими услугами. Платная медпомощь за рубежом так же намного доступнее, чем бесплатная. Еще одна категория потенциальных пациентов, интересная как частным клиникам Варминско-Мазурского воеводства, так и государственным медицинским центрам, – это медицинские туристы из Калининградской области. Жители нашего региона пользуются медицинскими услугами в Евросоюзе достаточно давно, но польские центры считаются менее разрекламированными, чем литовские. При этом именно с польскими больницами калининградские учреждения здравоохранения в своё время активно реализовывали совместные проекты по программе приграничного партнёрства. И сейчас, полагают в департаментах туризма и здравоохранения Варминско-Мазурского воеводства, было бы неплохо дать возможность россиянам из Калининградской области доступ к достижениям этого партнёрства с польской стороны. Правда, в любом из случаев для россиян услуги могут быть оказаны только на возмездной основе. Сравнивать качество предоставления одинаковых медицинских услуг в Польше и в Калининградской области – дело неблагодарное. Поэтому в рамках визита, поддержанного калининградской врачебной палатой, российским журналистам показывают то, чего в нашем регионе пока нет: ПЭТ-диагностика, лечение радиоактивным йодом, продвинутая диагностика и лечение гастроэнтерологических и неврологических патологий у детей – это комплекс предложений от воеводских госпиталей. Представители маркетинговых отделов каждого из них подтверждают, что регулярно имеют дело с пациентами из Калининграда. «Число пациентов из Калининградской области росло до 2013 года, когда вышло на своеобразное плато. После 2015 года начался спад», – констатирует один из медицинских консультантов с польской стороны. Значительная часть, хотя и не все, эти услуг уже доступна жителям области в федеральных медицинских центрах, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге за счет ОМС. Однако получение такой помощи в России связано с получением квоты, ожидание которой, к примеру, на протезирование, может протекать годами (отметим, что в Польше граждане этой страны также ожидают достаточно долго получение бесплатных услуг по протезированию). Реализация квоты всегда сопряжена с расходами на поездку в столичный регион и проживание там. Последующая реабилитация, как правило, включена в квоту на высокотехнологичную помощь. Но её могут предложить пройти вообще в третьем регионе. Для человека, которому после операции требуется помощь в самых простых бытовых вещах, такая поездка может оказаться затруднительной. В таком случае в качестве альтернативы жители Калининградской области теоретически могут рассматривать польские пансионаты и санатории, ориентированные на постоперационное восстановление. По уровню затрат на транспорт и проживание вместе с оплатой программы реабилитации такой выезд сопоставим с расходами на получение лечения в Москве, а в некоторых случаях может оказаться и более экономичным, с учетом того, что до варминских санаториев можно добраться за один световой день на собственном автотранспорте. Один из таких санаториев в Рыбаках, на Мазурских озёрах, открылся минувшим летом. От многих других он отличается тем, что открыт на базе старого номенклатурного санатория и содержится за счет благотворительной службы Варминской архиепархии Католической церкви. Плюсом для потенциальных медицинских туристов из Калининградской области можно назвать наличие в штате врачей, владеющих русским языком. Это может помочь исключить еще один обязательный пункт затрат на лечение за рубежом – перевод медицинских документов. Часть программы визита была посвящена встречам в частных клиниках, созданных докторами наук Збигневым Хомзой в Кентшине и Яном Быковским в деревне Свента Липка. В клинике Хомзы проводятся операции на опорно-двигательном аппарате. Здесь протезируют тазобедренные и коленные суставы, прибегая к операциям, которые еще не внедрены в России. В разговоре с доктором Хомзой понимаешь, что он хорошо знаком с рядом калининградских VIP-персон, приезжавших в Кентшин на лечение. У доктора медицины Яна Быковского – другой профиль. Он специализируется на заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин. Быковский бывает в Калининградской области и поддерживает связи с региональными специалистами, но прием не ведет, хотя несколько лет назад рассматривал такую возможность. На территории Польши он позволяет себе использовать диагностические методики и оборудование, которые также пока не доступны в России в силу различных причин. К примеру, он владеет технологией дробления камней в предстательной железе. Пожалуй, наиболее сильное впечатление производит посещение больницы восстановительного лечения для детей в лесном массиве у деревни Америка под Ольштыном. Здесь в здании довоенной постройки развёрнут центр по реабилитации пациентов в возрасте от 3 до 18 лет с ДЦП. При поддержке Евросоюза госпиталь построил второй корпус, где размещаются палаты, в которых дети могут находиться с родителями. Пребывание взрослого сопровождающего стоит 60 злт в сутки. Стоимость медицинских услуг для ребенка зависит от времени пребывания в больнице. «ДЦП – это хроническая болезнь, от неё нельзя излечиться. Но если не заниматься её лечением, то она будет прогрессировать», – рассуждает заместитель директора госпиталя в Америке. Колоссальная разница, которую нельзя не заметить между детской медициной в Калининградской области и Польше, – это такое сложное для измерения явление, как «атмосфера». Дело не только в том, что в воеводских госпиталях ремонт лучше и планировка гуманнее, а в том, как персонал смотрит на детей и посетителей и как разговаривает с ними. Как то всё с уважением к достоинству пациента, вне зависимости от его возраста и состояния, во всех смыслах. Несколько лет назад экс-губернатор Николай Цуканов обещал сделать из Калининградской области центр медицинского туризма. Что же, область действительно становится им. Только это не центр притяжения, а центр отправления туристов.
Материал из № 39 (1142 ) газеты "Дворник" от 23 октября 2018 года
Письмо в редакцию
Прежде всего я хочу поблагодарить вашу газету за то, что она единственная пишет о том, что на самом деле происходит в городе. Ни «Гражданин», ни «Вечерний трамвай» не рассказывают нам о самом важном, не пишут правдивых и острых материалов. Мы беспокоимся, что за правду вас однажды закроют.
Через газету я хочу спросить депутатов Единой России, как они соглашаются голосовать за пенсионную реформу? И что, они надеются, что за них еще хоть кто-то после этого проголосует?
Заодно расскажу про мою маму. В конце 1950-х годов она была депутатом городского совета Одессы, хотя она была токарем. Тогда она не имела никаких привилегий, её с завода отпускали на сессию и единственная привилегия депутата была – пригласительные на праздники и на демонстрации.
У Калининградцев еще есть неделя, чтобы предложить свой вариант имени для аэропорта Храброво.
Жители городов-участников конкурса «Великие имена России. Время признаний!» могут выбрать один аэропорт из списка и предложить для него свой вариант имени (на сайте великиеимена.рф).
Напомним, в минувшую пятницу, 18 октября, по результатам публичных обсуждений в Калининградской области был сформирован первичный список имён-претендентов для названия калининградского аэропорта. С 22 по 28 октября все желающие могут предложить свои варианты имени для аэропорта.
Добавим, выбор названия для аэропорта – общественно значимое мероприятие, затрагивающее интересы различных групп: местных жителей, сотрудников аэропорта, пассажиров. В такой ситуации, народное голосование – хорошая альтернатива административному решению, так как позволяет вовлечь в обсуждение максимальное число людей и учесть их мнение.
Формат конкурса дает возможность каждому участнику выбрать из предложенного списка предпочтительный вариант имени для того или иного аэропорта, а также предложить свой.
По итогам выбираются те, за которые проголосует большинство людей!
Справка
В качестве имен-претендентов для присвоения аэропортам могут быть предложены имена выдающихся россиян, внесших значимый вклад в развитие и становление страны, в том числе получивших мировое признание. Их деятельность может быть связана с литературными, музыкальными, художественными и другими культурными достижениями, научными и географическими открытиями, военными победами, общественными, государственными и политическими преобразованиями, промышленным и экономическим развитием страны. Приоритетным критерием выдвижения имен претендентов должна быть историческая связь с данной территорией.
Целью проекта является сохранение исторической памяти и духовных традиций, создание культурно-исторического брендинга территорий для регионов и России в целом. Проект будет реализован в формате общенационального конкурса, что позволит обеспечить максимальный охват населения и учесть всю палитру мнений. Люди сами с помощью голосования определят, чьи имена достойны украсить фасады 45 российских аэропортов.
Региональные общественные палаты с 11 до 21 октября сформировали свои списки имен-претендентов, с 22 по 28 октября жители регионов смогут предложить свой вариант имени при помощи специально созданного сайта или по телефону горячей линии, после чего к 7 ноября будет сформирован шорт-лист конкурса. С 8 по 30 ноября будет проходить общенародное голосование по принципу "один голос - один аэропорт - одно имя", итоги будут подведены 5 декабря.
В конце сентября в редакцию пришел бывший медицинский представитель российского подразделения международной компании «Б-Х/А». Эта группа компаний известна как один из крупнейших производителей лекарственных средств. Благодаря активной рекламной кампании мезимы, фастумгели миги плотно обосновались в аптечках россиян. Компания владеет патентами и на более серьезные препараты, которые применяются в том числе при лечении и профилактике болезней сердца и сахарного диабета. Такие таблетки продаются по рецепту врача, а для льготников государство закупает их за счет бюджета.
Как рассказал Александр, он лишился работы весной, был уволен «по статье», но сейчас через суд оспаривает решение работодателя. Правда пока безуспешно. Молодой человек утверждал, что истинной причиной его увольнения стало то, что он осмелился написать в головной офис своей компании о том, какие практики используются в Калининградской области для продвижения отдельных медицинских препаратов. По его словам, медпредставители исполняют роль своего рода рекламных агентов, задача которых всеми силами продвигать лекарства на рынке через рецепты и по возможности добиться их включения в государственные закупки. В Калининградской области этот процесс, полагает Александр, остаётся очень грязным и близким к откровенному подкупу врачей. Денежные переводы оформляются как оплата за проведенные «консультации» и прочитанные «лекции». Иногда они проводятся исключительно на бумаге. В столичных регионах и за рубежом эти способы продвижения давно порицаются и считаются недопустимыми на уровне ассоциаций фармпроизводителей. Но реальность, как всегда, оказывается далека от идеалов.
Кому платят?
Составить представление о том, насколько сильно калининградские медики вовлечены в сотрудничество с фармкомпаниями, позволяют отчеты о передаче ценностей специалистам и организациям здравоохранения. По требованию профессиональных ассоциаций каждый год компании должны публиковать соответствующие декларации. Мы изучили материалы отчетов более 50 компаний, входящих в Ассоциацию международных фармацевтических производителей и работающих на российском рынке. Как оказалось, из тех организаций, которые опубликовали персонифицированные отчеты о передаче ценностей своим партнерам, с калининградскими специалистами в прошлом году работали только 16 отечественных подразделений международных фармацевтических корпораций. В общей сложности они перечислили медицинским организациям региона и врачам-специалистам 6,4 млн руб. Для сравнения: общая сумма раскрытых ценностей, переданных врачам в России, превысила 3,3 млрд руб. Самые крупные транши получили медики Москвы, Санкт-Петербурга, других городов-миллионников.
В персонифицированных отчетах фармкомпаний содержатся данные 51 специалиста, работающего в медицинских учреждениях Калининградской области. Средний размер выплаты составил 38 тыс. руб. на одного человека. При этом некоторые доктора получали от одной компании разовую выплату на уровне 6 тыс. руб., другим — несколько фармкомпаний заплатили более солидные суммы. К примеру, на перелеты и проживание онколога из Областной больницы Михаила Попова в 2017 году корпорация AstraZedeka направила 135 тыс. руб. ООО «Пфайзер» и ООО «Пфайзер инновации», представляющие в России американскую корпорацию Pfizer, направили 118 тыс. руб. на перелеты и регистрационные взносы для Александра Ермакова, экс-заведующего отделением химиотерапии Калининградской областной клинической больницы.
Лидером по общей сумме платежей «за оказание услуг и консультирование», по открытым данным, можно считать главного внештатного эндокринолога региона, специалиста Гурьевской центральной районной больницы Елену Никольскую. Корпорация «Санофи Россия» перечислила ей в прошлом году в общей сложности 328,7 тыс. руб. Также ее данные фигурируют в отчетах компаний Eli Lilly and Company (США) и Takeda (Япония). Елена Никольская отказалась комментировать данную информацию в телефонном разговоре с журналистами.
Большая часть врачей, которые упомянуты в отчетах, — сотрудники государственных клиник (Калининградской областной клинической больницы, ЦГКБ, Гурьевской центральной районной больницы, горбольницы № 3, Областной инфекционной больницы и др.), однако встречаются и сотрудники частных медицинских организаций: клиники «Апрель Мед», «Арс-Медика», «Медэксперт», — а также государственных ведомственных: медсанчасти МВД (Галина Бовтрюк, Валентина Андреева, Ирина Гаврушова) и «Дорожной больницы» ОАО РЖД (Яна Первухина).
Кто платит?
Самыми щедрыми в отношении калининградской медицины оказались подразделения французской корпорация Sanofi. ЗАО «Авентис Фарма» и ОАО «Фармстандарт» передали в общей сложности 466,6 тыс. руб. врачам и 1,13 млн руб. организациям здравоохранения, преимущественно в качестве грантов и пожертвований.
В общей сложности иностранные производители сообщили, что передали больницам региона пожертвования и гранты на сумму 4,2 млн руб. Это больше, чем всем региональным специалистам здравоохранения, которые оказывали услуги по договорам консультирования или принимали участие в конференциях за счет фармкомпаний. Наибольшие пожертвования были сделаны в адрес Центральной городской клинической больницы Калининграда и Городской клинической больницы скорой медицинской помощи. Областная фармацевтическая компания. Флагманское учреждение здравоохранения — Калининградская областная клиническая больница — фигурирует в качестве получателя поддержки в декларациях 3 из 16 фармкомпаний со сравнительно небольшой общей суммой грантов и ценностей, перечисленных по спонсорским договорам, — 358 тыс. руб. за весь год. Это сопоставимо с суммой, которую по индивидуальному договору «за оказание услуг и консультирование» получила главный внештатный специалист-эндокринолог Елена Никольская.
Больницы и поликлиники получали поддержку со стороны фармкомпаний непосредственно в виде лекарственных средств, спонсорства при проведении мероприятий, а также в виде «грантов». Анализируя список получателей пожертвований, легче сказать, какие больницы в нем не фигурируют. Это в том числе городская больница № 2, детские учреждения здравоохранения и Областная психиатрическая больница № 2. С ней получилась удивительная ситуация. В первоначальном варианте декларации о передачей ценностей корпорация Lilly указала больницу в Прибрежном как единственного реципиента на территории области. Сообщалось, что учреждению была оказана поддержка в общей сложности на сумму более 800 тыс. руб.
Мы запросили комментарий у главного врача Яна Комарницкого. Он сообщил, что Областная психиатрическая больница № 2 пожертвований и грантов от международной фармацевтической компании Eli Lilly and Company в 2017 году, а также и в другие годы, не получала. В ответе на официальный запрос информации Ян Комарницкий также указал, что его учреждение связалось с ООО «Лилли Фарма» с просьбой объяснить, почему больница фигурирует в списке получателей ценностей, если не получала их. Представители компании, в свою очередь, объяснили, что несуществующее пожертвование в адрес больницы было отражено в отчете «по технической ошибке». Позже в отчет действительно были внесены изменения. В новой версии получателем пожертвования на сумму 832,7 тыс. руб. от Eli Lilly and Company фигурирует Областная фармацевтическая компания.
Штаб-квартира Eli Lilly and Company расположена в США. Компания известна тем, что первой начала производство инсулина. Учредителями российского подразделения корпорации ООО «Лилли Фарма» выступают голландская и швейцарская акционерные компании. Напрямую в Калининградской области эта организация не выступала поставщиком по государственным контрактам на лекарственные средства.
Эта «техническая ошибка» ставит под вопрос достоверность сведений, которые производители указывают в своих ежегодных декларациях, однако не отменяет того факта, что на сотрудничество с фармкомпаниями в той или иной форме идут практически все государственные учреждения здравоохранения.
Гранты на фоне кризиса.
Появление Областной фармацевтической компании в перечне получателей грантов от «бигфармы» не кажется случайным на фоне кризиса с поставками лекарственных средств, накрывшего Калининградскую область в 2017 году. Перебои со снабжением различных групп, имеющих право на бесплатные лекарства, наблюдались с конца 2016 года до мая 2018. На фоне этих перебоев с лекарствами представители фармкомпаний напрямую обращались в больницы региона с предложением предоставить лекарственные средства вне конкурсных процедур в форме пожертвований, рассказал информированный собеседник в сфере здравоохранения. Ряд клиник принял эти предложения.
Дорогостоящие препараты напрямую от фармкомпаний в 2017 году поступали безвозмездно от фармкомпаний в другую важную больницу региона — Городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи. Ее руководитель Евгений Любивый сообщил, что именно препараты для нужд отделений больницы поступали по договорам пожертвований.
«Денежные средства — пожертвования, гранты — на счет учреждения не поступали. Все лекарственные средства поставлены на учет, отпускались в отделения по накладным и проведены по персонифицированному учету с отметкой «безвозмездное поступление». Все препараты являются оригинальными и дорогостоящими», — указал Евгений Любивый в ответе на официальный запрос информации.
В больнице, оказавшейся лидером по привлечению пожертвований и грантов от фармацевтических компаний, — Центральной городской клинической больнице — не стали отвечать на прямой вопрос о том, в каком виде осуществлялась передача ценностей. Экс-главный врач Сергей Куликов сослался на положения договоров о пожертвованиях с компаниями ООО «Пфайзер Инновации», ООО «Берингер Ингельхайм» и АО «Санофи Россия»о соблюдении конфиденциальности информации, «полученной одной стороной от другой».
«Когда к нам обратились медпредставители, так сложилось, что у нашего учреждения не было проблем с инсулином. Поэтому я нашел возможность отказаться. Я считаю, что удар по репутации, когда соглашаешься что-то принять от производителей, гораздо сильнее, чем эффект, который может быть получен от такого взаимодействия. Но, если бы речь шла о дорогостоящем препарате, который необходим для спасения пациента, подход был бы другим», — прокомментировал ситуацию один из врачей. Он добавил, что, по его оценкам, в Калининграде ситуация с договоренностями между фармкоманиями и врачебным сообществом действительно далека от «цивилизованного общения».
P.S. А еще в ходе беседы Александр рассказал о том, какой эффект, по его данным, в ведомственных медицинских организациях произвели публикации RUGRAD.EU «Рублевое здравоохранение» и «Рублёвое здравоохранение-2». В клинике МВД и федеральном центре высоких медицинских технологий были выговоры с занесением.. из бюджетного сектора – никакой реакции.
Организаторы конкурса «Великие имена России» приняли решение снять ограничения для списка кандидатов общенационального конкурса за счет выдающихся политических фигур ХХ века. Валерий Фадеев подчеркнул, что опросы общественного мнения показывают, что людей гораздо больше интересуют те герои, которые жили на их земле, их знаменитые соотечественники.
17 октября , Секретарь Общественной палаты РФ, которая выступила в качестве оператора общенационального конкурса «Великие имена России», объявил о принятии организаторами конкурса решения расширить список потенциальных кандидатов для присвоения имен крупным аэропортам России.
Таким образом, общественности предоставлена возможность предлагать также и выдающиеся политические фигуры XX столетия.
В рамках начавшихся обсуждений в общественных палатах регионов-участников было высказано мнение об отсутствии необходимости установления рамок выдвижения кандидатов, поэтому организаторы конкурса приняли решение допустить имена всех великих деятелей России — включая политических деятелей последнего столетия, несмотря на неоднозначность отношения общества к событиям этого периода времени.
«Внутри оргкомитета была дискуссия, как быть с политиками ХХ века. Речь шла сначала о том, чтобы не рекомендовать выдвигать имена политических деятелей ушедшего столетия, — сказал глава ОП РФ Валерий Фадеев. — Была и другая точка зрения, что нечего бояться. Наконец было принято совместное решение не ограничивать предложения кандидатов, поскольку общественность посчитала, что нам следует расширить ранее предложенные рамки конкурса».
Секретарь ОП РФ подчеркнул, что опросы общественного мнения, которые проводил ВЦИОМ, показывают, что людей гораздо больше интересуют те герои, которые жили на их земле, в их городах, их знаменитые соотечественники. Значит, связь со своей малой родиной сильнее, чем политические баталии ушедшего века.
В качестве имен-претендентов для присвоения аэропортам могут быть предложены имена выдающихся соотечественников, внесших значимый вклад в развитие и становление России, в том числе получивших мировое признание. Их деятельность может быть связана с литературными, музыкальными, художественными и другими культурными достижениями, научными и географическими открытиями, военными победами, общественными, государственными и политическими преобразованиями, промышленным и экономическим развитием страны.
Приоритетным критерием выдвижения имен претендентов должна быть историческая связь с данной территорией.
К сведению:
11 октября в России стартовал общенациональный конкурс по выбору имен выдающихся соотечественников для крупных аэропортов страны. На сайте великиеимена.рф опубликован список из 45 российских городов, аэропортам которых присвоят имена великих россиян. На пресс-конференции в ТАСС Секретарь Общественной палаты РФ Валерий Фадеев, митрополит Псковский и Порховский Тихон (Шевкунов) и член Комиссии ОП РФ по делам молодежи, развитию добровольчества и патриотическому воспитанию озвучили критерии выдвижения имен претендентов и этапность проведения конкурса. Инициаторами проекта выступили — Общественная палата РФ, Общество русской словесности, Российское историческое общество, Русское географическое общество и Российское военно-историческое общество.
Материал из № 38 (1141 ) газеты "Дворник" от 16 октября 2018 года
На обращения читателей на «Горячую линию» отвечает заместитель председателя комитета городского хозяйства администрации Калининграда Юрий КОНДРАТЬЕВ (1) и заместитель министра природных ресурсов и экологии Калининградской области Александр ЯДРЕНЦЕВ (2):
Надежда Михайловна, Московский пр-т: Будут ли власти бороться с мошкорой, которая есть каштаны? На Гвардейском проспекте уже всю листву съели. Раньше Калининград гордился своими каштанами. Кто на каком уровне должен предпринять меры?
Светлана Прокофьевна, Московский проспект, 89: Вопрос про зеленые насаждения. 1,5 года назад при ремонте Гвардейского проспекта обкорнали корни каштанов. Сейчас каштаны погибают. Посаженные молодые каштаны заразились молью. Вместо того, чтобы тратить деньги на фейерверки, лучше бы потратили их на каштаны. На Гвардейском они уже считай погибли, на Фестивальной аллее - тоже считай скоро. Акации на ул. Черняховского - по той стороне, где рынок - им обрубают корни техникой, которая работает по асфальту. Получается, что все деревья вдоль дороги сожжены. У дорожников агрегаты с высокими выхлопными трубами.
(1) Изменение цвета листьев каштанов и их усыхание вызывает вредитель - каштановая минирующая моль (научное название - орхидский минер). Наличие 3-5 генераций в течение летнего периода, а также практическое отсутствие естественных врагов делает каштановую минирующую моль крайне агрессивной по отношению к кормовому растению. Ситуация осложнена также особенностями вегетации конского каштана: в отличие от других видов деревьев, например, дуба, который уже примерно через 2 недели после вспышки вредителя восстанавливает листву, каштанам это не характерно. Вредитель зимует в опавшей листве, его куколки выдерживают кратковременное охлаждение до десяти градусов мороза. Как меры борьбы с ним необходимо производить полное сжигание и утилизацию листвы. Согласно п.п.3.6.8.3 и 3.7.3 Правил благоустройства территории городского округа «Город Калининград», утвержденных решением городского Совета депутатов Калининграда от 20.05.2015 №161 (в послед. ред.) (далее-Правила) сжигание листвы на территории города запрещено. На основании изложенного организовать сжигание листвы на территории городского округа «Город Калининград» невозможно. Ранее специалистами комитета городского хозяйства получены рекомендации Управления Россельхознадзора по Калининградской области о мерах борьбы с охридским минером, а также изучен зарубежный опыт. Существует «химический» способ борьбы с вредителем т.е. опрыскивание дерева определенным реагентом. Заявленная безопасность реагента для людей и животных не подтверждена российскими сертификатами кроме того, вызывает затруднение применение данного способа для высокорослых деревьев (ул. Емельянова, ул. Дзержинского, пр. Калинина Фестивальная аллея и др.). Метод борьбы с охридским минером с применением липкой ленты основан на том, что гусеницы вредителя после зимовки поднимаются по стволу к листьям и прилипают к «ленте». Однако, кроме «вредных» насекомых на ленту прилипают и «полезные», кроме того, на расположенных в городских условиях деревьях ленты быстро забиваются пылью и грязью, и теряют липкость. Метод борьбы с применением введения пестицидов под кору дерева с помощью шприца дорогостоящий, так как выполнение этих работ необходимо проводить всем растущим каштанам в городе одномоментно. В Европейских странах широко применяется установка феромонных ловушек. Основан этот метод на том, что к стволу дерева крепится сосуд, наполненный особыми феромонами, привлекающими самцов охридского минера. Обманутые запахом самцы слетаются в ловушку, тем самым уменьшается вероятность оплодотворения самок. Однако изучение зарубежного опыта борьбы с вредителем показывает низкую эффективность применения феромонных ловушек. По результатам проведения круглого стола «Зеленые насаждения города», организованного комитетом городского хозяйства администрации городского округа «Город Калининград» в конце 2015 года, в соответствие с приказом комитета от 14.12.2015 №П-КГХ-125 были организованы 2-хлетние мониторинговые мероприятия по выявлению зависимости численности охридского минера на каштане конском от кратности выполнения работ по уборке опавшей листвы в парке Южном. С целью проведения вышеуказанных мероприятий между МКП «Дирекция ландшафтных парков» и ГАУ Калининградской области дополнительного образования «Калининградский областной детско-юношеский центр экологии, краеведения и туризма» (далее - Центр) был заключен договор от 30.12.2015 №88 о совместной деятельности. По итогам 2-х годичного эксперимента Центром подготовлено заключение о том, что на пробных площадках, где в течение 2-х лет постоянно убирали листву процент повреждения деревьев охридским минером составляет 20 %, на пробных площадках, где уборка листвы не производилась, отмечается повреждение 85 % деревьев каштана конского. Кроме того, с целью информирования населения МАУК «Калининградский Зоопарк» был подготовлен презентационный материал «Калининградским деревьям угрожает минирующая моль, или охридский минер», основным выводом которого является, что уборка листвы - путь спасения каштанов. Учитывая, что в настоящее время самым актуальным способом борьбы с орхидским минером являются мероприятия по сгребанию и вывозу листвы, основные мероприятия по борьбе с орхидским минером в Калининграде направлены на организацию сбора и вывоза листы в весенний и осенний периоды. Так, ежегодно, в осенний и весенний периоды комитетом городского хозяйства администрации городского округа «Город Калининград» организуются работы по приведению в надлежащее состояние территорий Калининграда, в т.ч. по сгребанию и вывозу листвы в рамках месячников по благоустройству города (физический метод борьбы). Дополнительно информируем, что в 2011 году в целях компенсационного озеленения в скверах и зеленых зонах города выполнена посадка 41 дерева гибрида каштана мясо-красного, устойчивого к охридскому минеру, в 2013 году выполнена посадка деревьев по ул. Шевченко и ул. Каштановая аллея. Кроме того, на территории г. Калининграда в 2016 году были применены феромонные ловушки на территории парка «Южный» (биологический метод борьбы) (МКП «Дирекция ландшафтных парков») и в 2014 году метод наложения пластырей с препаратами на стволы деревьев на Московском проспекте и ул. Октябрьской (общественная организация «Экозащита»). По вопросу повреждения зеленых насаждений при ремонте дороги по ул. Черняховского информируем, что п. 6.2.5 Правил запрещено наносить зеленым насаждениям механические повреждения. Учитывая вышеизложенное, отделу муниципального жилищного контроля и контроля в сфере благоустройства поручено провести мониторинг в части соблюдения требований Правил. (2) В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» к вопросам местного значения городского округа относится организация благоустройства территории городского округа и организация мероприятий по охране окружающей среды в границах городского округа. Частью 5 статьи 3 Закона Калининградской области от 21.12.2006 № 100 «Об охране зеленых насаждений» определено, что органы местного самоуправления осуществляют муниципальный контроль в сфере охраны зеленых насаждений в порядке, определенном законодательством Российской Федерации, Калининградской области и муниципальными нормативными актами. В связи с этим Министерством в комитет городского хозяйства администрации городского округа «Город Калининград» направлено письмо о проведении обследования состояния указанных зеленых насаждений и принятии мер по организации ухода за данными деревьями. В случае выявления нарушений требований нормативных правовых актов в сфере использования, охраны, содержания и воспроизводства зеленых насаждений Министерством будет рассмотрен вопрос о привлечении виновных лиц к административной ответственности.
Изменить свою жизнь кардинально, можно и когда тебе за сорок…
Это взял и продемонстрировал мой старинный вологодский приятель Дима Свечушкин. Причем сделал он это более чем кардинально. Судите сами.
Познакомились мы с ним в Калининграде на семинаре, организованном DW для радиожурналистов. Проходил он в гостинице «Русь» в Светлогорске, которая вновь оскандалилась, кстати, этим летом на всю Россию.
Так получилось, что нас ГТРКовских из человек 12 было совсем немного: Я, Паша Соколов из Петрозаводска, Дима Свечушкин из Вологды и еще одна девчушка из Мурманска. И на почве «а у нас начальство - идиоты» (на ГТРК «Янтарь» как раз шел процесс импичмента председателю компании) сдружились. Словом, полезно и плодотворно с обменом опытом провели две недели в Светлогорске в бархатный сезон.
Отмечу, что примерно через пару лет почувствовал я острую необходимость сменить «климат» и по приглашению Дмитрия отправился подышать северным воздухом Вологодчины. На год. Работали вместе на ГТРК, правда, меня сразу на ТВ определили…
Потом и он ко мне на недельку приезжал в Калининград. За это время из «голоса Вологодского радио» он как-то вырос в выпускающего редактора тамошнего ТВ и детьми обзавелся. Казалось бы, все – нашел парень себя. Однако тут вдруг хлоп и он мне сообщает, что забил на ТВ и уехал в Питер, где внезапно надел погоны и возглавил пресс-службу Вунц ВМФ (структура Минобороны в ведении которой все военно-морские вузы страны). Теоретически его понять, конечно можно – парня всегда к флоту тянуло. Прикольно, но погоны у него были мичмана…
Но проработал он с микрофоном не так уж и долго. Тут у него кончается контракт, и я узнаю, что Дмитрий снял погоны и ушел в водолазы при Балтийском флоте. Вольнонаемный. Однако сегодня, 10 октября, получаю от него очередное неожиданное известие:
«А я теперь корабел:) Загляни на мою страничку… Кораблестроитель на Адмиралтейских верфях. Бригадир группы монтажников… Нужен был человек с опытом корабельной службы, который знает, что такое корабль и который умеет разбираться в чертежах и схемах. Сейчас достраиваем крупнейший в мире дизельный ледокол "Виктор Черномырдин". Он есть на фото».
Вот, если честно, я его понимаю и отчего-то кажется, что это не последний вираж в его жизни. Наверное, так и должно быть…
Член Союза Писателей России Юрий Адамович Крупенич резко высказался о предстоящих Днех литературы в Калининградской области. Его точка зрения опубликована на одном из литературных порталов Калининградской области.
- Этот вопрос всегда волнует калининградских писателей в октябре, все же Дни литературы бывают раз в году. Был он в повестке дня и сегодняшнего собрания членов региональной организации Союза писателей России. Председатель организации Александр Малышев сообщил, что на этой неделе его и Бориса Бартфельда (рег.отделение Союза российских писателей) пригласил зам. министра культуры. В Минкульте поставили задачу в трехдневный срок до этой пятницы дать предложения, кто из писателей, где и когда будет выступать. Мол, это надо для "короткой" афиши. Интересно, кто так дела делает? Писатели что должны срочно побежать по библиотекам и предлагать там свои выступления? Неужели нельзя было сделать это хотя бы за две недели, в крайнем случае за неделю? На вопрос к А. Малышеву, "Был ли им оглашен бюджет проведения Дней литературы?" Оказывается, ответил Александр Константинович, нет такой информации. Это что тайна бюджетных денег? Зато в афише уже есть имена приглашенных из Москвы литераторов, кто определял их состав, когда успели пригласить? И за чей кошт они сюда поедут, за счет областного бюджета, сколько это стоит? Тогда почему местные писатели должны ездить с выступлениями по городам и весям области за свой счет?
Я уже не раз говорил, что это должны быть не Дни литературы в Калининградской области, а Дни литературы Калининградской области. Все-таки разница есть. Мы должны свою региональную литературу показать во всей красе и многообразии. Должна быть перед открытием Дней развернута выставка книг калининградских писателей, почему бы не дать им выступить со сцены. А так, как всегда, опять нудно, скучно и без креатива. Помнится, в позапрошлом вроде году пригласили литературную "звезду" из Питера, так в Фейсбуке главный редактор еврейской газеты Калининграда Сергей Стерлин написал, что сбежал с открытия Дней где-то на 20-й минуте с выступления этой "звезды". А представителей других СМИ на Днях литературы, как правило, и не бывает, им это до фонаря, не видят они там инфоповода. В общем, недовольны многие писатели такой организацией Дней литературы, не понимают, почему их нельзя организовать на более высоком уровне. Из года в год одна и та же свадьба без баяна. Интересно, а что думают читатели?
