«Идеал лечебного учреждения»: репортаж RUGRAD.EU (фото)
Новый офтальмологический центр планирует решить проблему с оттоком 300 тыс. калининградских пациентов в частные клиники и другие регионы РФ.
Больничный городок в границах ул. Клинической, Боткина и Нерчинской за последние годы стал зоной настоящей уплотнительной застройки. Здесь в рекордно короткие сроки возведены корпуса отделений экстренной медицинской помощи, патологоанатомии и офтальмологический центр. Историческая застройка близ бывшей кёнигсбергской Больницы Милосердия уже почти не просматривается. Пожалуй, это тот случай, когда горечь от утраты исторического облика перекрывается практической пользой преобразований.
Областную клиническую больницу можно назвать чемпионом в исполнении Федеральной целевой программы и вообще самым финансируемым медицинским учреждением региона. За последние семь лет больница получила и освоила 2,3 млрд руб. Главный врач Константин Поляков не без гордости говорит, что больница «строит и за себя, и за тех, кто не успевает строить».
Офтальмологический центр построили меньше чем за 1 год. В конце декабря 2016 года ввели в эксплуатацию. Сегодня в стационаре медцентра на лечении находятся около 40 пациентов, в плановом порядке проходят операции.
1 февраля новый корпус офтальмологического центра посетил назначенный в середине января вице-премьер по социальной политике регионального правительства Илья Баринов. Это было первое появление экс-помощника вице-премьера правительства РФ Ольги Голодец перед калининградскими журналистами. С врачами областной больницы непосредственно в медицинской обстановке чиновник тоже пока не встречался, зато успел посетить учреждения в Зеленоградском и Правдинском муниципалитетах.
«Вы давно были в районах? Вы, наверное, сами всё видели. Я не могу ничего сказать, потому что не хочу никого обижать. Я был в трёх муниципалитетах, скажу, и людям станет неприятно. Состояние больниц в районах? Старые немецкие здания, исторические памятники, не приспособленные под размещение медицинских учреждений», — сдержанно прокомментировал Илья Баринова свой опыт знакомства с районным здравоохранением. После увиденного там новое здание на ул. Боткина быстро получает от вице-премьера характеристику: «Идеал лечебного учреждения».
Строительство центра обошлось в 609 млн руб., полученных из областного и регионального бюджетов. Половина средств пошла на оснащение медицинской техникой. Подрядчик — строительная компания «Риттал-Калининград» — отвечал также за поставку оборудования. По словам гендиректора фирмы Игоря Дикого, лазерную установку для офтальмологических операций и другое диагностическое и хирургическое оборудование приобретали без участия калининградских посредников, напрямую в Питере. Теперь у офтальмологов задача — загрузить оборудование на проектную мощность, чтобы обеспечить проведение 3 тысяч операций ежегодно.
— Сколько операций вы делаете сегодня? — обращается Илья Баринов к лазерному хирургу Ольге Климовой. — Где пациенты?
— 5–6, сегодня у меня операции уже завершились. Делать больше операций — это колоссальная нагрузка на организм врача, — специалист тут же занимает круговую оборону.
— Нет, речь идёт о том, сколько вообще операций может осуществлять это оборудование, — старается уточнить вопрос врио министра здравоохранения Людмила Сиглаева.
Присутствующих управленцев вопрос приводит в замешательство. Назвать максимальную цифру не получается. Но вице-премьер решает, что актуального числа операций явно недостаточно, и предлагает найти дополнительных специалистов. В крайнем случае — командировать из федеральных медицинских центров. Как, чем именно и каких конкретно врачей нужно привлекать в регион, Илья Баринов не уточняет: «Пока разбираюсь», — говорит новый вице-премьер, отвечая на вопросы журналистов.
Острой дискуссии между прессой и вице-премьером во время запланированного общения не получается. Баринов аккуратен: на замечание о нежелании новых ординаторов из-за низкой зарплаты устраиваться на работу в КОБ он отвечает ссылкой на указы президента и сообщает, что область «даже идёт с опережением».
«Зарплата — это вопрос субъективный. Я утрирую, но один соглашается жить на 5 тыс. руб., а другому и 100 тыс. руб. не хватит», — говорит Баринов.
Он подтверждает, что проблемы здравоохранения будут решаться в приоритетном порядке, и уверен, что диагностическое оборудование в области не простаивает, а лишь используется не на полную мощность. В востребованности нового офтальмологического подразделения областной больницы Баринов не сомневается.
Областные власти ждут от него исправления ситуации с оттоком пациентов в частные клиники и больницы за пределами региона. Первичное направление на консультацию в областной больнице, как и прежде, должны оформлять врачи в районных и городских поликлиниках. С отдельными проявлениями их недобросовестности и лоббирования частных клиник вице-премьер намерен «кардинально» разобраться. Впрочем, иногда барьеры для нормального получения медицинской помощи пациенты возводят сами. К примеру, только за одну неделю января на назначенную по месту жительства консультацию у лазерного хирурга-офтальмолога областной больницы не явились 5 человек из Калининграда и Светлого.
Незаметны пациенты и в самом офтальмологическом центре. Единицы из них осмеливаются появиться в коридорах, когда по ним ходит правительственная делегация и группа журналистов. Коридоры, уборные и палаты сияют в лучшем смысле больничной чистотой, отсутствуют характерные запахи дезинфекции, и восторженную оценку Ильи Баринова вполне можно понять.
За офтальмологическим центром виднеется патологоанатомический корпус. Начала его работы в регионе ждали с особенной надеждой, чтобы ускорить обработку анализов на гистологию. Они необходимы для диагностики злокачественных новообразований. Константин Поляков не отрицает, что, несмотря на сдачу корпуса и окончание переезда медиков, лаборатория не скоро на полную мощность заработает. В первую очередь — из-за нехватки специалистов по иммуногистохимическим исследованиям, во вторую — потому что при наличии новой лаборатории переучивать приходится не только своих специалистов, но всех тех, кто занимается лечением онкологии.
«Такие исследования требуют долгой подготовки врачей. Должны быть врачи, которые имеют опыт работы обычным гистологом. В общей сложности подготовка специалиста занимает лет 18. Мы ведем переговоры, и в ближайшее время к нам приезжает специалист из Луганской областной больницы, бывший заведующий отделением патоанатомии. Он тоже владеет этим методом исследования», — рассказывает Поляков и уточняет, что предоставить врачу служебное жилье больница не сможет — только арендовать и оплачивать «на первое время», пока специалист сам не решит этот вопрос.
Игорь Вайсбейн, главный хирург региона и заместитель главного врача, подробно рассказывает о патологоанатомическом корпусе и о том, что врачи совсем недавно завершили переезд в новое здание и поэтому «только-только» смогли сократить время обработки основных видов гистологических анализов.
«Мы вышли на параметры, делаем в течение 4–7 дней. Плановое обследование должно быть в течение 10 дней, это нормальный срок. Раньше делали в течение нескольких месяцев. При исследовании костей минимальный срок — месяц. Потому что есть технология, её нельзя обойти. Нельзя родить ребёнка за один месяц. Точно так же с этим. Если хотим для количества, то можно и быстрее делать, но для качества надо соблюдать», — рассказывает Игорь Вайсбейн.
Доверительно главный хирург рассказывает, что больница готова построить и новый хирургический комплекс. «По счастливому стечению обстоятельств» на территории медицинского городка вроде бы есть для этого место.
«В 1970-е годы был создан проект четырёхэтажного офтальмологического центра. Для него даже свайное поле смонтировали в так называемом “Северном дворике”, но поскольку офтальмологическое отделение теперь построили рядом с патоанатомией, то старый участок свободен», — улыбается главный хирург.
Возможно, уплотнительная медицинская застройка в центре города будет продолжаться.
Фото: Юлия Власова