Как ни обещал экс-помощник заместителя председателя правительства России Ольги Голодец Илья Баринов, строить работу в социальной сфере «без революции» у него не получилось. На минувшей неделе систему здравоохранения региона лихорадило. В течение двух дней с руководящих должностей ушли: временно исполняющая обязанности министра здравоохранения области Людмила Сиглаева и главный врач Областной клинической больницы Константин Поляков. Этому предшествовала поездка главы региона Антона Алиханова в областную больницу, которую еще месяц назад его команда называла «образцом лечебного учреждения».
По результатам визита в патоморфологический корпус Областной больницы и здание бывшего онкодиспансера на улице Иванникова в понедельник 27 марта Антон Алиханов сделал ряд резких заявлений. В частности, сообщил, что «не уверен», что руководство областной больницы способно выполнить его поручения и в короткие сроки укомплектовать обещанный осенью прошлого года Центр женского здоровья.
«Я предметно разбирался в проблемах калининградского здравоохранения более полугода. После многочисленных попыток движения в прежней кадровой системе координат могу констатировать: назрели перемены. Калининградцы заслуживают лучшего здравоохранения. Без обновления в региональном минздраве и корпусе главных врачей у нас этого не получится», - заявил Алиханов после выезда в медучреждение.
А вечером того же дня врио губернатора приступил к исполнению озвученного плана: от дел была отстранена Людмила Сиглаева. Глава минздрава ушла с поста по собственному желанию. Во вторник 28 марта на эту должность был назначен Александр Кравченко. Двое заместителей Людмилы Сиглаевой - Елена Семенова и Наталья Берездовец - пока продолжают работать в министерстве, но источники в ведомстве ожидают скорого назначения третьего заместителя министра. На позицию, которую ранее занимала влиятельная Татьяна Николаева, прочат специалиста из столицы.
Третьим революционным потрясением стал уход Константина Полякова с поста главврача Областной больницы. В общей сложности (с перерывами на депутатскую работу) Поляков проработал в этом учреждении более 40 лет.
Кадровые перестановки в системе здравоохранения в Калининграде были восприняты разнонаправленно. Если аудитория социальных сетей ликовала и публиковала новости об увольнении главы минздрава с хэштегом #людапока , то во врачебном сообществе «революция» вызвала ожидаемое беспокойство. Говорить о каком-то влиянии перестановок непосредственно на организацию процесса оказания медпомощи населению явно преждевременно.
При этом увольнение не самого любимого народом министра явно принесло команде Антона Алиханова политические очки. Склонить чиновника социального блока к увольнению не самая сложная задача. Намного легче, чем отладить работу хотя бы одного звена медицинской помощи.
Вокруг имени Людмилы Сиглаевой и её заместителей циркулировало много разнообразных слухов. Ей приписывали саботирование строительства онкоцентра и назначение главных врачей исключительно на основании личной лояльности, и связи с ритуальным бизнесом.. Вопрос доказывания этих грехов - открытый вопрос. Ближайшая коллега Людмилы Сиглаевой уже после увольнения была уличена в манипуляциях при закупках лекарственных средств. Негативных эпизодов было действительно много.
Выступать «адвокатом дьявола» - неблагодарная задача. Но здесь важно заметить, что Людмила Сиглаева запомнилась прежде всего как энергичный руководитель. Она производила впечатление деятельного и жесткого человека на посту министра. Жаль, что видимых благоприятных результатов этой деятельности жители региона почти не заметили. Смертность продолжила снижаться.
От таких перестановок всегда ждут перемен, причем только к лучшему. Но так редко в Калининградской области дожидаются. Как тут не вспомнить откровенную «чехарду» министров, которой был отмечен первый период работы Николая Цуканова. Были среди них и практикующие врачи - как новый врио министра здравоохранения. Как не вспомнить приход после Елены Клюйковой - тоже не самого любимого, но, пожалуй, самого радикального министра здравоохранения области, компромиссной фигуры Владислава Голикова. Как он и все, кто пришел после него, смогли использовать резерв гражданской надежды на обновление? Никак.
Кстати, Владислав Голиков тоже стал жертвой кадровой революции. В минувшую среду его сняли с должности главврача областного центра медпрофилактики. На этом месте теперь Сослан Дадьянов - ликвидатор женской консультации Ленинградского района.
***
Разница в 10 лет
Людмила Сиглаева. Родилась в 1968 году. Начала свою карьеру в 1992 году, работала как врач-терапевт, работала в Городской больнице №5, более известной как хоспис на ул. Дзержинского, 147. С 1995 года - на должности заведующей отделением, позже - главного врача учреждения. С 2007 по 2010 годы работала главным врачом муниципального учреждения «Городская станция скорой медицинской помощи». В 2010-2011 годах недолгое время руководила управлением здравоохранения администрации Калининграда, затем перешла на работу в правительство Николая Цуканова. В 2011 году несколько месяцев была заместителем министра здравоохранения Александра Выговского. Осенью того же года стало известно о конфликте между министром и заместителем министра в связи с закупками медицинского оборудования. В ноябре 2011 года Сиглаева уволилась с поста заместителя министра и вернулась на работу в муниципальную систему здравоохранения.
В 2012 году из администрации Калининграда Сиглаева снова перешла пост главного врача «Городской станции скорой медицинской помощи». На этом посту курировала закупки новых автомобилей для станции, её работа была отмечена профильным вице-премьером правительства России Ольгой Голодец.
В 2015 году Николай Цуканов назначил Людмилу Сиглаеву руководить областным министерством здравоохранения. До возвращения Сиглаевой областной минздрав около двух лет возглавляла Вероника Карташова, причем долгое время Николаю Цуканову не удавалось согласовать её кандидатуру в федеральном министерстве.
Среди своих основных задач на посту министра Людмила Сиглаева вскоре после назначения называла повышение квалификации медицинских кадров. Она заявляла, что не планирует ротации кадров главных врачей, но за период руководства минздравом сменила не менее полутора десятков руководителей учреждений здравоохранения.
Людмила Сиглаева, как и двое других министров социального блока - Анжелика Майстер и Светлана Трусенева, сохранила должность в правительстве во время первого этапа кадрового обновления после ухода Николая Цуканова с поста губернатора. Ей удалось войти в команду Антона Алиханова, когда тот объявил, что она сформирована. Но после прихода в правительство вице-премьера Ильи Баринова позиции Людмилы Сиглаевой стали слабеть.
Одним из главных «провалов» Людмилы Сиглаевой принято считать отклонение минздравом РФ проекта строительства онкологического центра.
27 марта Людмила Сиглаева уволилась с поста врио министра здравоохранения по собственному желанию, как и в первый уход из правительства.
«Есть недоработки, которые я не смогла проконтролировать. Есть такое решение, и я полагаю, что оно должно быть правильным. Это не только мое решение, это решение и руководителя в том числе», — отметила Людмила Сиглаева после ухода из минздрава.
Александр Кравченко. Родился в 1981 году. Практикующий онколог, кандидат медицинских наук. Выпускник Амурской государственной имедицинской академии. Прошел обучение в клинической ординатуре ГУ Российского научного центра хирургии имени акад. Б.В. Петровского РАМН по специальности «хирургия». В течение 6 лет работал старшим научным сотрудником отделения колопроктологии Российского научного центра хирургии. Затем - заведующим отделением колопроктологии в Университетской клинической больнице №2 Московского государственного медицинского университета им. Сеченова.
В Калининградскую область приехал летом 2016 года. В августе был назначен главным врачом «Онкологического центра Калининградской области».
«Он объехал все районы, познакомился с онкологами, которые есть в районах, и мы уже сообщили губернатору, что на период строительства онкологического центра будем возвращать к жизни то звено, которое можно именовать онкологическим диспансером», — комментировала назначение Кравченко врио министра здравоохранения Людмила Сиглаева.
Также в задачи Кравченко входила очистка регистров раковых больных.
«В области были проблемы с учетом онкологических пациентов, они остаются, но в меньшей степени. В 2016 году у нас было 3,5 тысячи вновь выявленных пациентов, при этом количество пациентов, стоящих на учете на 1 января 2017 года, в сравнении с 1 января 2016 года не выросло, а уменьшилось. Это говорит о том, что мы привели учет в человеческий вид. Это огромная методическая работа», - комментировал Кравченко результаты своей работы.
С января 2017 года назначен главным внештатным онкологом регионального министерства здравоохранения, сменив на этом посту Михаила Попова. В новом качестве Кравченко стал принимать участие в онкологических консилиумах, решающих вопрос в том числе и о возможном направлении пациентов на лечение в онкологические центры за пределы Калининградской области. Принимал участие в формировании технического задания для Центра женского здоровья, который должен открыться в здании бывшего онкологического диспансера на ул. Иванникова в Калининграде.
«Планов много, но сложно что-то делать при противодействии», - сообщал Александр Кравченко журналистам Калининградского делового портала RUGRAD.EU.
Вечером 27 марта, когда стало известно об увольнении Людмилы Сиглаевой, Александр Кравченко был определен новым исполняющим обязанности министра здравоохранения области. Это его первая «чиновничья» должность.
«Перед новым главой регионального минздрава мною поставлено несколько первоочередных задач. Во-первых, «ручное управление» ввода в строй Центра женского здоровья на ул. Иванникова, мы обязаны запустить его как можно быстрее. Во-вторых, не имеем права сорвать сроки подготовки новой ПСД онкоцентра в Родниках. В-третьих, я жду наведения в короткие сроки порядка в финансовой деятельности системы здравоохранения – централизации закупки дорогостоящего медицинского оборудования, прозрачность и эффективность работы региональной фармкомпании. В-четвёртых, в этом году мы начнём тиражировать опыт проекта «Бережливая поликлиника» на все поликлиники региона. В-пятых, должна появиться по-настоящему работающая система привлечения врачей из других регионов. Для решения поставленных задач новому врио министра дан карт-бланш в части кадровых вопросов», - прокомментировал назначение Александра Кравченко Алиханов.
***
Неделя в здравоохранении
Понедельник, 27 марта
«Что-то не то с этой информатизацией медучреждений» Врио губернатора Антон Алиханов усомнился в чистоте сделок по оснащению больниц региона программным обеспечением. Соответствующее замечание он сделал во время посещения нового корпуса патологоанатомического отделения Калининградской областной клинической больницы. Новый корпус больницы был построен и оснащен в рамках Федеральной целевой программы, стоимость работ превысила 248 млн руб.
Сотрудники учреждения сообщили губернатору, что осуществляют работу по регистрации пациентов и учета анализов не в единой медицинской информационной системе, а при помощи трёх программных комплексов. При этом один из специалистов отделения уточнил, что БАРС не даёт врачам возможности фиксировать важные элементы исследования. К примеру, в этой системе отсутствует модуль для регистрации протоколов вскрытия. Поэтому специалисты отделения вынуждены работать с комплексом 1-С. Параллельно вся документация дублируется и в бумажном виде.
Увиденное вызвало недоумение Антона Алиханова. «Мы вроде как договаривались, что переводим на одну платформу. Давайте дорабатывайте систему. По-моему, что-то не то с этой информатизацией. Я, честно говоря, уже устал с этим сталкиваться», — заявил Антон Алиханов.
Он призвал руководство полностью перейти на электронный документооборот. «Я знаю, что кому-то выгодно вести учет пациентов так, чтобы кому-то можно было заплатить, чтобы его анализы рассматривались не 14 дней, а один», — сказал врио губернатора. Позже он подтвердил, что имел в виду в том числе и торговлю очередью на анализы.
Стало известно о давлении сотрудника областной больницы на конкурсное агентство в интересах поставщиков
При формировании конкурсной документации для покупки цифрового маммографа для Центра женского здоровья областной больницы сотрудники учреждения предприняли попытку оказать коррупционное давление на специалистов конкурсного агентства регионального правительства. Об этом во время посещения онкологического диспансера, на базе которого должен открыться центр, заявил врио губернатора Антон Алиханов. Он сообщил, что в схеме принимали участие чиновники министерства здравоохранения.
По словам Алиханова, заинтересованные лица лоббировали приобретение оборудования стоимостью около 15 млн руб. — по более высокой цене.
«Честно скажу, что были попытки коррумпировать сотрудников конкурсного агентства, саботировалось внесение изменений в техническое задание. Были попытки купить то, что нам нужно, по более высокой цене. Было несколько попыток выйти на вице-премьеров, с тем чтобы договориться. То, что нам собирались поставить за 24, стоит на самом деле 15 млн руб.», — сообщил Алиханов журналистам.
Он пояснил, что информация о произошедшем направлена в правоохранительные органы. По словам врио губернатора, в связи с выявленной ситуацией отправлен в отпуск с последующим увольнением Михаил Полковников. На сайте областной больницы он указан как начальник отдела материально-технического снабжения учреждения.
Знакомый с ситуацией источник сообщил RUGRAD.EU, что на момент подготовки технического задания из него пытались исключить обязательное наличие у нового маммографа функции проведения биопсии.
Алиханов заявляет о конфликте интересов при поставке лекарств для Калининградской областной больницы
Правительство региона собирается проверить на наличие конфликта интересов руководство Калининградской областной клинической больницы. По словам врио губернатора, одним из основных поставщиков лекарственных средств для больницы выступает фирма родственника заместителя главного врача по медицинской части Игоря Вайсбейна.
«Есть очень интересные вещи, которые мы будем исследовать на предмет конфликта интересов. Это совпадение фамилии начмеда больницы Вайсбейна и одного из основных поставщиков лекарственных препаратов в областную больницу», — заявил врио губернатора.
Как стало известно RUGRAD.EU, одним из крупных поставщиков лекарственных средств для областной больницы действительно является компания, которая принадлежит Дмитрию Игоревичу Вайсбейну. Речь идёт о ООО «Хэлдин». Только с начала этого года с компанией как с единственным поставщиком больница заключила 17 контрактов на сумму свыше 10 млн руб.
В 2016 году с компанией было заключено 56 контрактов на сумму более 43 млн руб.
Людмила Сиглаева увольняется с должности министра по собственному желанию
Временно исполняющая обязанности министра здравоохранения Людмила Сиглаева покинула свой пост. Информация об отставке по собственному желанию была опубликована на сайте регионального правительства.
Вторник, 28 марта
Правительство подтверждает назначение Александра Кравченко главой областного минздрава 35-летний главный врач Областного онкологического центра Александр Кравченко официально назначен временно исполняющим обязанности министра здравоохранения Калининградской области. Соответствующее распоряжение подписал глава региона Антон Алиханов.
Журналисты выявляют связь Татьяны Николаевой с поставщиками инсулина в Калининградскую область
Информационный портал RUGRAD.EU публикует расследование, посвященное проблемам с обеспечением инсулином федеральных и региональных льготников в начале года. Журналисты сообщают, что супруг уволенной 10 марта Татьяны Николаевой, заместителя министра здравоохранения Калининградской области, сотрудничал с фармацевтической компанией ООО «БСС». В прошлом году она стала крупнейшим поставщиком инсулиновых препаратов в Калининградскую область по государственному заказу.
Авторы расследования обращают внимание на то, что резкий рост объемов поставок лекарств от «БСС» в Калининградскую область по госзаказу пришелся на то время, когда Татьяна Николаева получила пост заместителя министра здравоохранения - в апреле 2014 года. По роду службы Николаева курировала работу казенного учреждения «Калининградская областная фармацевтическая компания». Именно эта структура отвечает за обеспечение лекарствами, в том числе и инсулином, льготных категорий граждан.
Журналисты анализируют государственные закупки инсулиносодержащих препаратов областной фармкомпанией и фиксируют, что в ряде регионов аналогичные закупки проводились по менее высоким ценам.
«При поставке инсулина областному правительству наблюдалась минимальная конкуренция. Соответственно, в ходе торгов стартовая цена опускалась всего на несколько процентов. Причем снижение цены торгов касалось не только тендеров, где побеждал «БСС» и связанные с ним компании, но и других игроков. Это дает основания полагать, что в области действовало соглашение о разделе рынка. Анализ портала RUGRAD.EU показал, что закупленные у «БСС» и других игроков лекарства поставлялись в другие регионы значительно дешевле. Возьмем препарат «Инсуман Базал ГТ». В 2016 году московская компания «Фармахан» поставляла его во Владимирской области по 899 рублей за упаковку. В Ямало-Ненецком автономном округе, где уровень цен традиционно значительно выше, чем в Калининграде, препарат закупали по 982 рубля. А в Калининграде у компании, связанной с мужем заместителя министра здравоохранения, он был приобретен по цене за 1130 рублей, или на 26 % дороже, чем во Владимирской области», - сообщает RUGRAD.EU.
В феврале в областной фармацевтической компании начались проверки Росздравнадзора, которые показали, что на складах наблюдается «пересортица» инсулина. Часть наименований лекарств, которые должны были находиться на складах, фактически отсутствовала. За время проверки от должности была освобождена бессменная директор «Областной фармацевтической компании» Валентина Журенко.
«Ситуация с инсулином была вызвана в том числе и тем, что 3 месяца он не закупался. Есть признаки того, что инсулин, который предоставлялся в ходе проверок, был собран в аптеках, потому что не совпадали ни накладные, ни номера. Две недели назад в ходе выездной проверки специалисты Росздравнадзора обнаружили в автомобиле «Форд Транзит» просроченные препараты на 7 миллионов рублей», — рассказывал журналистам Антон Алиханов.
В конце марта правительство усмотрело в беспорядке, происходившем на складах облфармкомпании, явные признаки преступления. По словам Антона Алиханова, материалы уже переданы в ФСБ.
Константин Поляков уходит с должности главврача Областной клинической больницы
Константин Поляков уходит с поста главного врача Областной клинической больницы. Правительство региона досрочно 28 марта расторгло с ним трудовой контракт. Информацию о своей отставке RUGRAD.EU подтвердил сам Константин Поляков.
«Мне объявили о том, что со мной прекращают контракт без объяснения причин. Меня пригласили к вице-премьеру Баринову вместе с новым министром. Я попросил объяснений, мне ответили, что имеют право их не давать. Это решение не оспаривается, наниматель имеет право в любое время расторгнуть срочный контракт. Мне гарантируют выплату заработной платы в течение трех месяцев, другие гарантии», — прокомментировал Константин Поляков.
По действовавшему контракту Константин Поляков мог оставаться на посту главного врача крупнейшего учреждения здравоохранения области до 2018 года. В настоящее время обязанности руководителя больницы возложены на Игоря Вайсбейна.
Среда, 29 марта
Александр Кравченко сообщает, что в организации онкологической помощи произошли изменения к лучшему Врио министра здравоохранения Александр Кравченко сообщил, что в Калининградской области в общем виде соблюдается регламент оказания помощи онкологическим пациентам. По словам главы минздрава, соответствующий документ разрабатывался с октября 2016 года и был подписан в феврале. Он определил сроки, в течение которых пациент с выявленной патологией должен пройти обследование и приступить к необходимому лечению. Наибольших успехов, по мнению нового главы минздрава, удалось достичь в организации оперативного доступа пациентов к исследованиям на компьютерных и магнитно-резонансных томографах.
«Если говорить о сроках консультаций у специалистов - сейчас поднимется шум - но они в целом соблюдаются. В приказе есть фраза: “в случае отсутствия онколога в муниципалитете пациент в течение трёх дней попадает к онкологу в областной клинической больнице”. Вот фразу “в случае отсутствия” никто не читает. А обычный срок в 14 дней выдерживается. Наведён порядок по тяжелому оборудованию, если смотреть – чуть ли не минимальный период ожидания. Что касается госпитализации, то я не могу дать мизинец на отсечение, что там нет проблем», - сообщил Александр Кравченко на пресс-конференции, организованной Калининградским отделением Общероссийского народного фронта.
Четверг, 30 марта
Врачи Областной больницы собирают подписи в поддержку экс-главврача После информации о досрочном прекращении контракта с главным врачом Калининградской областной больницы Константином Поляковым коллектив учреждения решил выступить в поддержку своего уходящего руководителя. Сотрудники подготовили письмо с просьбой сохранить Полякова во главе областной больницы и начали собирать подписи.
Существование коллективного обращения подтвердили в администрации больницы, однако от публичного распространения его текста отказались. Вместо него на сайте учреждения было опубликовано прощальное письмо Константина Полякова в адрес коллектива больницы.
Становится известно, что в областной больнице вышел из строя МРТ-аппарат
Мультисрезовый аппарат для МРТ, установленный в рентгенологическом отделении областной больницы, вышел из строя и не принимает пациентов. Информацию об этом подтвердили в учреждении. Поломка была зафиксирована в первой половине марта. Ремонт МРТ займёт не менее двух недель.