Гипертония - не приговор

Повышенное артериальное давление - одно из самых распространённых сердечно-сосудистых заболеваний

Уже после 35 лет многие чувствуют симптомы гипертонии, к 50 годам недуг приобретает стойкую форму. О признаках и последствиях этого недуга рассказывает врач-кардиолог Игорь СТАРОСТИН:

Шум в голове, тяжесть в затылке, стук в висках, головокружения, боль в глазных яблоках, боли в груди, раздражительность, пониженная работоспособность - поначалу эти симптомы беспокоят время от времени, чаще после физической нагрузки. После небольшого отдыха неприятные ощущения отступают, кажется, что помощь врача уже не требуется. Так может продолжаться годами, болезнь развивается, а её симптомы всё чаще «не отпускают». Память становится хуже, снижается интеллект, появляется слабость в конечностях. Попутно начинают страдать и внутренние органы, в первую очередь жизненно важные: сердце, головной мозг, почки.

Основным проявлением гипертонии является частое повышение артериального давления (давление внутри сосудов, «толкающее» кровь по кровеносной системе). У большинства людей давление увеличивается с возрастом. Для каждого человека норма индивидуальна. Средние цифры нормального артериального давления — до 120/80, высокое нормальное давление — 130/80, с давления 139/89 начинается артериальная гипертония.

Без стрессов

При повышении артериального давления сердце человека начинает работать с большей нагрузкой, через некоторое время оно даже увеличивается в размерах. С годами такая непосильная работа изнашивает его – сердце ослабевает, его стенки становятся тоньше. Результатом является сердечная недостаточность, кислородное голодание сердечной мышцы (ишемия). Появляются боли за грудиной (стенокардия), возрастает риск инфаркта. Когда сердечная недостаточность приобретает хроническую форму, нарушается кровоснабжение всех органов и тканей, развиваются различные заболевания, появляется слабость даже после небольших физических нагрузок.

Из-за сильного напора крови повреждаются и сами сосуды. Их стенки становятся толстыми, а просветы в них - узкими. Со временем стенки сосуда становятся ломкими и неэластичными, что может привести к кровоизлиянию в каком-либо органе. Спазмы сосудов, их сужение приводят к тому, что артериальное давление становится хронически высоким – получается замкнутый круг.

Самое серьёзное осложнение при гипертонии – инсульт (закупорка сосудов и, впоследствии, отмирание части клеток головного мозга). Случаются осложнения на почки (человек быстро утомляется, появляются отёки, с мочой выводится белок) – как следствие почечная недостаточность. Одно из страшных последствий гипертонии - тромбаэмболия лёгочной артерии. В сосуде отрывается тромб и забивает лёгочную артерию – часто это заканчивается смертельным исходом.

Большинство специалистов считают, что в возникновении гипертонической болезни виновато сочетание наследственности и воздействия внешних факторов. Часто это связано с курением, злоупотрблением алкоголем, стрессами, тяжёлым физическим трудом и т.п. Например, во время переживаний у человека, предрасположенного к гипертонии, возникает сильная эмоциональная реакция, сердце сокращается чаще, выбрасывает больше крови, из-за этого давление значительно повышается. Оно сохраняется высоким дольше у людей с «плохой» наследственностью.

Гипертонический криз

Он может случиться у людей как с начальной стадией гипертонии, так и с тяжёлой формой. Гипертонический криз это резкий подъём артериального давления – он очень опасен для тех, кто уже страдает болезнями сердца и головного мозга (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга). При этих заболеваниях сосуды суженные и хрупкие, во время гипертонического криза они очень уязвимы.

У пациентов среднего возраста сердечно-сосудистая система ещё «не привыкла» к внезапным перепадам давления – для них это нередко чревато инсультами.

Чаще всего гипертонический криз случается во время или после стресса, непривычно сильной физической нагрузки (подъёма тяжестей или работы на даче), после прекращения приёма лекарств, понижающих давление, перемены погоды, приёма алкоголя.

Симптомы

Различают два типа гипертонических кризов.

Первый характерен для людей среднего возраста в начальной стадии гипертонии. Появляется пульсирующая головная боль, головокружение, возбуждение, дрожь во всем теле. Верхнее давление может подняться до 200 мм.рт.ст., учащается пульс, появляется чувство тяжести в области сердца, кажется, что не хватает воздуха. Возможны тошнота и рвота, туман или «мушки» в глазах. Больному жарко или, наоборот, холодно, появляется мокрый пот, на лице, шее и груди выступают красные пятна. Такой гипертонический криз продолжается 2-3 часа, хорошо купируется лекарствами.

Второй чаще случается на более серьёзных стадиях гипертонической болезни. В таких случаях симптомы нарастают постепенно. Появляется ощущение тяжести в голове, сонливость, вялость, сильная головная боль (чаще в затылке) усиливается в течение нескольких часов. Головокружение, тошнота, рвота, звон в ушах, состояние оглушённости, спутанности сознания, может затруднится речь, движения рук и ног, возможно искажение мимики. Резко поднимается нижнее давление – до 140-160 мм.рт.ст. Частота пульса обычная. Лицо синюшно-красное, кожа холодная и сухая. Больные испытывают боли в области сердца, одышку. Такой гипертонический криз может продолжаться до нескольких суток.

Первая помощь при кризе

Вызовите врача или скорую медицинскую помощь. Помогите больному занять полусидячее положение (можно в кресле или на диване), обеспечьте покой, положите подушку под голову.

С гипертоническим кризом проще справиться человеку, который постоянно консультируется с доктором и знает, какие препараты нужно принимать в таких случаях (обычно больные носят препараты с собой). Если специальных таблеток нет, до приезда врача дайте больному успокоительное (корвалол, валокордин).

Несколько раз померьте давление на разных руках и запишите данные.

Гипертония – не приговор

К сожалению, только половина гипертоников считают, что им необходима медицинская помощь, проходят терапию, принимают необходимые препараты. Но многие даже ни разу не обращались к врачу. Раньше считалось, что курса терапии в больнице достаточно, для того чтобы избавиться от гипертонии, сейчас стало ясно, что, как и любое хроническое заболевание, гипертония требует регулярной терапии и здорового образа жизни (отказ от никотина и алкоголя, обливания холодной водой, умеренные физические нагрузки, свежий воздух).

При гипертонической болезни препараты назначают пожизненно, с небольшими перерывами. Больному желательно самому измерять себе давление и записывать данные – они помогут доктору подобрать идеальную дозу препарата. Измерять давление нужно три раза в день. Делать это нужно сидя за столом, держа руку на уровне сердца. Манжет тонометра накладывается на предплечье примерно в 2 см от локтевого сгиба. Чтобы данные были правильные, лучше измерять давление по два раза на каждой руке - средняя цифра будет правильной.

Сейчас существует огромное количество лекарственных препаратов, которые позволяют держать давление в нормальном режиме. Грамотная терапия позволит постоянно поддерживать оптимальное артериальное давление, а значит, хорошее самочувствие и работоспособность.

Ольга ЗАПИВАЛОВА


(Нет голосов)