Перед нами поставлена очень серьезная задача - сделать полноценное, эффективно действующее отделение паллиативной медицинской помощи, но понятно, что реализовать и что-то продвинуть за месяц достаточно тяжело. Сейчас в области есть 150 коек для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях. В Городской больнице № 2 больше всего - 50. При этом в реестре граждан, нуждающихся в паллиативной помощи по всей области, состоят порядка 700 человек, в Калининграде и ближайших городах – порядка 400. Причем это, в основном, те люди, которые нуждаются в помощи, но отказываются от госпитализации.

Если говорить о сроках и этапах, которые проходят семьи от встречи с проблемой неизлечимой болезни до госпитализации в хоспис, то это может быть и несколько дней, и месяц. Всё зависит от диагноза и активности родственников, которые хотят помочь своему близкому человеку. Если это онкология, то для получения направления необходима верификация диагноза и решение консилиума - это занимает время. Если речь о последствиях инсульта или обширного инфаркта, когда пациент больше не может себя обслуживать, – сроки другие. Поэтому мы договариваемся со всеми своими коллегами, чтобы они максимально упрощали принятие решения по диагнозу и, если понятно, что пациенту нужно симптоматическое лечение, чтобы рекомендации выдавались максимально быстро.  Но всегда есть ряд юридических процедур, которые мы, к сожалению, не можем обойти, из-за чего не всегда есть возможность быстро оформить пациента в отделение паллиативной медицинской помощи.

Сегодня хоспис нашей больницы может взять на себя всю нагрузку по паллиативу, и я с уверенностью могу сказать, что мы можем оказывать эту помощь. Но пока он недозагружен, во многом – из-за давно не проводимого ремонта. Мы уже запланировали приведение в порядок палат, будем ремонтировать крышу, чтобы больные находились в комфортных условиях. В ближайших планах – поставить многофункциональные кровати, другую необходимую мебель и оборудование. Перед нами поставлена очень серьезная задача - сделать полноценное, эффективно действующее отделение паллиативной медицинской помощи, но понятно, что реализовать и что-то продвинуть за месяц достаточно тяжело.

Также будем запускать выездную паллиативную службу по аналогии с детской, созданной на базе Городской детской поликлиники № 2. Реестр пациентов, которым требуется обезболивание на дому, иные виды паллиативной помощи, сформирован. Данные в нём постоянно обновляются. Определен автомобиль, который будет доставлять к пациентам выездную бригаду паллиативной службы.

Конечно, пока проблемные вопросы остаются, в том числе, как и в других лечебных учреждениях, кадровые. Другое дело – родственники наших пациентов и их готовность ухаживать. В соответствии с действующим законодательством мы не можем оставлять больного у себя больше полугода.

А пациенты с неизлечимыми заболеваниями при надлежащем уходе могут жить со своим заболеванием и по два, и по четыре, и по пять лет. Ведём переговоры с семьями, с социальными учреждениями о том, чтобы по истечении этого срока пациент мог переводиться к ним, если будут созданы все необходимые условия.

• Мнение главного врача Городской больницы №2 (также известной как калининградский хоспис) высказано в беседе с RUGRAD.EU. Степан Миракян назначен руководителем медицинского учреждения в начале сентября по результатам открытого конкурса.