Черняховский городской округ: проблемы в здравоохранении должны быть решены
В администрации МО «Черняховский городской округ» прошло расширенное заседание под председательством вице-премьера Е.В.Бабиновской по итогам рабочего визита в это муниципальное образование Губернатора и последующих затем проверок медицинских учреждений. Цель – обсудить проблемы в организации медицинского обслуживания и наметить пути их решения. В совещании приняли участие не только представители региональной и муниципальной исполнительной власти, но и Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), областной медицинской страховой компании, филиала ОАО «Российские железные дороги», отраслевого профсоюза, а также руководители фармацевтических и лечебно-профилактических учреждений, 8 августа в ходе рабочего визита Губернатора Г.В.Бооса в Черняховский городской округ от населения поступило неожиданно много жалоб, в том числе и по целому ряду «болевых точек» в сфере здравоохранения. Особенно много нареканий поступило в адрес отделения скорой помощи. Были также озвучены и проблемы с невыплатой заработной платы.
В этом муниципальном образовании при полном бездействии профсоюзов и прокуратуры до сего дня не пересмотрены тарифные ставки (оклады) работникам бюджетной сферы. Между тем в соответствии с областным законодательством они должны были быть повышены работникам учреждений здравоохранения еще с 1 мая т.г.
Кстати говоря, Калининградская область вошла в число пилотных регионов, реализующих национальный проект «Здоровье», направленный на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. А это – зона ответственности глав муниципалитетов.
При этом необходимо отметить, что Черняховский городской округ – второй по численности населения район области. Причем, из 53, 2 тысяч человек – 12, 1 тысячи – сельское население. Здесь в давно сложившейся сети учреждений медицинской помощи для населения близлежащих районов оказывают медицинские услуги разного профиля. В районе имеются 24 фельдшерско-акушерских пункта (ФАПа) для оказания доврачебной помощи сельскому населению. По ряду ключевых показателей Черняховский МО далеко не худший: отмечено снижение смертности трудоспособного населения и повышение рождаемости в 2006-2007 гг.
В ходе совещания были озвучены результаты проведeнных проверок. Так, к сожалению, подтвердилось высказанное ранее Е.В.Бабиновской предположение о природе целого ряда проблем в сфере здравоохранения Черняховского городского округа. Именно отсутствие координирующей роли главы МО в работе как муниципальных, так и ведомственных лечебных учреждений (Узловая поликлиника на станции Черняховск ОАО «Российские железные дороги», военный госпиталь) стало причиной многих нарушений, вызвавших справедливое возмущение у жителей округа. При том, что с 1 января 2007 года ведомственные лечебно-профилактические учреждения вошли в систему ОМС, а значит, стали получать бюджетные средства, названная выше Узловая поликлиника отказывает в прикреплении лицам, имеющим инвалидность, онкологические или тяжелые хронические заболевания. В этой поликлинике отсутствуют графики работы медперсонала, сокращено время приема больных, в т.ч. только до 12.00 часов принимается вызов врача, а в субботу вообще не ведется прием. Естественно, всe это увеличивает нагрузку по оказанию медицинской помощи на скорую помощь и приемное отделение ЦРБ, повышая уровень госпитализации в районе.
Присутствовавшая на совещании первый заместитель министра здравоохранения Г.Н.Перцева выразила также озабоченность по поводу претензий жителей района к качеству оказания медицинских услуг и муниципальными учреждениями здравоохранения. В частности, в течение двух недель была приостановлена деятельность аптечного пункта ООО «Социальная аптека», обслуживающая льготников, что вызвало социальную напряженность в районе, но не обеспокоило муниципальную власть. Впрочем, главу Черняховского городского округа не беспокоит и изношенная материальная база лечебных учреждений, которая требует капитальных вложений. Не развивается в округе и сеть офисов врачей общей практики в сельской местности. А ведь областной бюджет готов софинансировать все эти программы, но в местном бюджете эти расходы не предусмотрены. Недоукомлектовано кадрами и отделение скорой помощи, где сегодня трудятся всего два врача. Более того, на скорой помощи отсутствует автоматизированная система учета вызовов, что затрудняет работу не только самим сотрудникам, неоправданно увеличивает время прибытия неотложной помощи, но и не позволяет контролировать ее в полной мере.
Недопустимыми назвала вице-премьер областного Правительства Е.В.Бабиновская и факты неуважительного отношения к пациентам отдельных сотрудников медучреждений. Выявлены также нарушения в системе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами. Несколько врачей уже лишены права выписки соответствующих рецептов.
Неутешительными оказались и результаты проверки эпидемической ситуации в Черняховском районе. В округе должным образом не ведется профилактическая работа, недофинансированы программы по вакцинации, иммунизации, противотуберкулeзная и др. Низкий охват диспансеризацией ВИЧ-инфецированных; за семь месяцев текущего года отмечается превышение среднеобластного показателя заболеваемости по всей группе кишечных инфекций; заболеваемость сифилисом выше, чем в среднем по области в 2.3 раза. И это далеко не полный список неблагополучных звеньев в санитарно-эпидемической картине данного муниципального образования.
На совещании выступили руководители всех лечебно-профилактических учреждений Черняховского городского округа. Практически все замечания, прозвучавшие в этот день, были восприняты с пониманием и готовностью провести работу над ошибками.
Вместе с тем, подводя итоги, вице-премьер Е.В.Бабиновская внесла целый ряд предложений: создать отдел в структуре муниципалитета, координирующий взаимодействие между муниципальными и ведомственными медучреждениями; присоединить инфекционную больницу к ЦРБ на основе единой бухгалтерии; более рационально использовать койко-места дневного стационара в ЦРБ; более широко внедрять экономические методы поощрения и наказания; усилить контроль за исполнением функций врачебной практики; совместно с профсоюзом держать на контроле вопросы уровня заработной платы и своевременности еe выплаты. Главным врачам поликлиник, больниц и аптек, в адрес которых поступили жалобы от жителей района, в течение месяца необходимо устранить все недостатки. Кроме того. Е.В.Бабиновская проинформировала о том, что по факту не произведeнной индексации заработной платы сотрудникам скорой помощи подготовлено соответствующее письмо в прокуратуру.
«Пока приходится констатировать, - резюмировала Елена Викторовна, - что даже на фоне улучшающихся показателей здоровья, слабых мест в сфере здравоохранения Черняховского городского округа предостаточно. Но люди из-за этого страдать не должны».
В этом муниципальном образовании при полном бездействии профсоюзов и прокуратуры до сего дня не пересмотрены тарифные ставки (оклады) работникам бюджетной сферы. Между тем в соответствии с областным законодательством они должны были быть повышены работникам учреждений здравоохранения еще с 1 мая т.г.
Кстати говоря, Калининградская область вошла в число пилотных регионов, реализующих национальный проект «Здоровье», направленный на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. А это – зона ответственности глав муниципалитетов.
При этом необходимо отметить, что Черняховский городской округ – второй по численности населения район области. Причем, из 53, 2 тысяч человек – 12, 1 тысячи – сельское население. Здесь в давно сложившейся сети учреждений медицинской помощи для населения близлежащих районов оказывают медицинские услуги разного профиля. В районе имеются 24 фельдшерско-акушерских пункта (ФАПа) для оказания доврачебной помощи сельскому населению. По ряду ключевых показателей Черняховский МО далеко не худший: отмечено снижение смертности трудоспособного населения и повышение рождаемости в 2006-2007 гг.
В ходе совещания были озвучены результаты проведeнных проверок. Так, к сожалению, подтвердилось высказанное ранее Е.В.Бабиновской предположение о природе целого ряда проблем в сфере здравоохранения Черняховского городского округа. Именно отсутствие координирующей роли главы МО в работе как муниципальных, так и ведомственных лечебных учреждений (Узловая поликлиника на станции Черняховск ОАО «Российские железные дороги», военный госпиталь) стало причиной многих нарушений, вызвавших справедливое возмущение у жителей округа. При том, что с 1 января 2007 года ведомственные лечебно-профилактические учреждения вошли в систему ОМС, а значит, стали получать бюджетные средства, названная выше Узловая поликлиника отказывает в прикреплении лицам, имеющим инвалидность, онкологические или тяжелые хронические заболевания. В этой поликлинике отсутствуют графики работы медперсонала, сокращено время приема больных, в т.ч. только до 12.00 часов принимается вызов врача, а в субботу вообще не ведется прием. Естественно, всe это увеличивает нагрузку по оказанию медицинской помощи на скорую помощь и приемное отделение ЦРБ, повышая уровень госпитализации в районе.
Присутствовавшая на совещании первый заместитель министра здравоохранения Г.Н.Перцева выразила также озабоченность по поводу претензий жителей района к качеству оказания медицинских услуг и муниципальными учреждениями здравоохранения. В частности, в течение двух недель была приостановлена деятельность аптечного пункта ООО «Социальная аптека», обслуживающая льготников, что вызвало социальную напряженность в районе, но не обеспокоило муниципальную власть. Впрочем, главу Черняховского городского округа не беспокоит и изношенная материальная база лечебных учреждений, которая требует капитальных вложений. Не развивается в округе и сеть офисов врачей общей практики в сельской местности. А ведь областной бюджет готов софинансировать все эти программы, но в местном бюджете эти расходы не предусмотрены. Недоукомлектовано кадрами и отделение скорой помощи, где сегодня трудятся всего два врача. Более того, на скорой помощи отсутствует автоматизированная система учета вызовов, что затрудняет работу не только самим сотрудникам, неоправданно увеличивает время прибытия неотложной помощи, но и не позволяет контролировать ее в полной мере.
Недопустимыми назвала вице-премьер областного Правительства Е.В.Бабиновская и факты неуважительного отношения к пациентам отдельных сотрудников медучреждений. Выявлены также нарушения в системе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами. Несколько врачей уже лишены права выписки соответствующих рецептов.
Неутешительными оказались и результаты проверки эпидемической ситуации в Черняховском районе. В округе должным образом не ведется профилактическая работа, недофинансированы программы по вакцинации, иммунизации, противотуберкулeзная и др. Низкий охват диспансеризацией ВИЧ-инфецированных; за семь месяцев текущего года отмечается превышение среднеобластного показателя заболеваемости по всей группе кишечных инфекций; заболеваемость сифилисом выше, чем в среднем по области в 2.3 раза. И это далеко не полный список неблагополучных звеньев в санитарно-эпидемической картине данного муниципального образования.
На совещании выступили руководители всех лечебно-профилактических учреждений Черняховского городского округа. Практически все замечания, прозвучавшие в этот день, были восприняты с пониманием и готовностью провести работу над ошибками.
Вместе с тем, подводя итоги, вице-премьер Е.В.Бабиновская внесла целый ряд предложений: создать отдел в структуре муниципалитета, координирующий взаимодействие между муниципальными и ведомственными медучреждениями; присоединить инфекционную больницу к ЦРБ на основе единой бухгалтерии; более рационально использовать койко-места дневного стационара в ЦРБ; более широко внедрять экономические методы поощрения и наказания; усилить контроль за исполнением функций врачебной практики; совместно с профсоюзом держать на контроле вопросы уровня заработной платы и своевременности еe выплаты. Главным врачам поликлиник, больниц и аптек, в адрес которых поступили жалобы от жителей района, в течение месяца необходимо устранить все недостатки. Кроме того. Е.В.Бабиновская проинформировала о том, что по факту не произведeнной индексации заработной платы сотрудникам скорой помощи подготовлено соответствующее письмо в прокуратуру.
«Пока приходится констатировать, - резюмировала Елена Викторовна, - что даже на фоне улучшающихся показателей здоровья, слабых мест в сфере здравоохранения Черняховского городского округа предостаточно. Но люди из-за этого страдать не должны».
(Нет голосов) |