С компании «АльфаСтрахование – Жизнь» взыскано более 150 тыс. руб. за невыплату возмещения супруге умершего клиента
Компания «АльфаСтрахование – Жизнь» оштрафована за необоснованный отказ в выплате страхового возмещения. Об этом сообщает Зеленоградский районный суд.
В марте 2018 года житель Зеленоградска заключил с банком кредитный договор на 38,9 тыс. руб. для приобретения бытовой техники. Также он подал заявление на подключение к программе страховой защиты в ООО «АльфаСтрахование – Жизнь». Размер страховой суммы превысил 73,9 тыс. руб. Стоимость данной услуги составила 1,9 тыс. руб. Страховыми рисками по программе являлись «смерть» и «инвалидность 1 группы» (за исключением случаев, произошедших вследствие заболеваний). Срок участия в программе страховой защиты составил 6 месяцев.
10 мая 2018 года мужчина умер на рабочем месте. 4 июня его супруга направила страховой организации все необходимые документы для получения страховой выплаты.
Однако компания «АльфаСтрахование – Жизнь» отказалась выплачивать возмещение, ссылаясь на то, что факт смерти заемщика не был признан страховым случаем.
Изучив материалы дела, суд установил, что мужчина умер по причине внезапной остановки сердца. В судебном заседании супруга погибшего пояснила, что мужчина никогда не жаловался на боли в сердце и не состоял на учете у врача. Кроме того, незадолго до смерти он проходил комплексный медицинский осмотр, по результатам которого болезней сердца и других заболеваний выявлено не было. Эта информация подтверждена медицинским заключением по результатам периодического медицинского осмотра. Согласно выписке из амбулаторной медицинской карты, за последние 5 лет заемщик не обращался в поликлинику по поводу сердечных заболеваний.
Судебно-медицинское исследование показало, что смерть наступила от остановки сердца вследствие скрыто протекающего заболевания, не имеющего никаких симптомов, болевых ощущений и клинических проявлений. Таким образом, о своей болезни заемщик подозревать не мог. Диагностироваться обычным путем заболевание также не могло.
По решению Зеленоградского районного суда с компании «АльфаСтрахование – Жизнь» взыскано страховое возмещение в размере 73,9 тыс. руб., 4,1 тыс. руб. неустойки, компенсация морального вреда в размере 25 тыс. руб., а также более 51,5 тыс. руб. штрафа.